Miomectomia Laparoscopica

Miomectomia Laparoscopica a Firenze: La Chirurgia Mini-Invasiva per la Rimozione dei Fibromi

La Miomectomia Laparoscopica è oggi lo standard di riferimento per il trattamento chirurgico dei fibromi uterini in tutte quelle pazienti che desiderano conservare il proprio utero e, in particolare, la funzione riproduttiva.
Questa tecnica è un esempio di chirurgia mini-invasiva che, attraverso piccole incisioni addominali, permette al chirurgo di rimuovere i fibromi con precisione, riducendo drasticamente il trauma operatorio.
Presso la Clinica Ireos di Firenze, l’intervento è eseguito dal Dott. Fabio Buzzella, medico chirurgo specializzato in endoscopia ginecologica avanzata, che pone la massima attenzione alla tecnica di sutura uterina per garantire la solidità dell’utero in vista di future gravidanze.

Vantaggi Unici della Miomectomia Laparoscopica

L’approccio laparoscopico è preferito alla chirurgia tradizionale (laparotomia) grazie ai benefici concreti che offre in termini di sicurezza e qualità di vita post-operatoria.

Vantaggi della Tecnica Mini-Invasiva rispetto alla Laparotomia

La laparoscopia tutela la fertilità non solo preservando l’utero, ma anche riducendo la formazione di aderenze post-operatorie, che potrebbero altrimenti occludere le tube o causare dolore pelvico cronico.

Indicazioni e Limiti Chirurgici

La Miomectomia Laparoscopica è la soluzione chirurgica ottimale per:

• Fibromi Sottosierosi o Intramurali: Fibromi che si sviluppano sulla superficie esterna o nello spessore della parete uterina.
• Dimensioni Moderate: Generalmente indicata per fibromi fino a 8-10 cm, o quando il numero complessivo non compromette la sicurezza dell’intervento mini-invasivo.
• Desiderio di Gravidanza: È la tecnica privilegiata per chi cerca il concepimento, in quanto garantisce una cicatrice uterina di alta qualità.

Quando si Ricorre ad Altre Tecniche

Non tutti i fibromi possono essere rimossi con la laparoscopia. In presenza di fibromi giganti, multipli e molto complessi, o in caso di pregresse chirurgie addominali estese, il Dottore può consigliare la laparotomia (chirurgia a cielo aperto) o la miomectomia isteroscopica (per i soli fibromi sottomucosi).

L’Approccio Chirurgico Avanzato del Dott. Fabio Buzzella

Presso Clinica Ireos, l’esecuzione dell’intervento è definita da un protocollo che massimizza la sicurezza e l’accuratezza chirurgica, in linea con le linee guida internazionali (ACOG).

L’Enucleazione e la Sutura Uterina di Precisione

L’atto chirurgico prevede l’enucleazione (rimozione) del fibroma e la successiva sutura dell’utero. Quest’ultima è la fase più delicata:

• Controllo Emorragico: Vengono utilizzate tecniche avanzate (es. agenti vasocostrittori) per limitare il sanguinamento.
• Sutura in Multistrato: Il Dott. Buzzella esegue una sutura uterina stratificata meticolosa e tension-free (senza tensione), che è essenziale per ricostruire la parete uterina nella sua interezza.
• Importanza della Sutura: Una sutura eseguita con precisione laparoscopica è il fattore che tutela la paziente dal rischio di rottura uterina durante il travaglio in una futura gravidanza.

La Gestione del Morcellamento

Per l’estrazione dei fibromi voluminosi attraverso le piccole incisioni, è necessario il morcellamento (frammentazione).
In un’ottica di trasparenza e sicurezza clinica, in Clinica Ireos, l’operazione viene eseguita con strumenti dedicati e, quando clinicamente indicato, all’interno di sacche protettive (endobag) per minimizzare il rischio, seppur raro, di diffusione tissutale.

Post-Operatorio, Recupero e Aspettative di Fertilità

Il percorso di recupero è uno dei maggiori benefici della chirurgia mini-invasiva.

• Deambulazione Precoce: La paziente è incoraggiata ad alzarsi già poche ore dopo l’intervento per prevenire il rischio di trombosi venosa profonda.
• Dolore: Controllato efficacemente con analgesici. È normale un transitorio dolore alla spalla a causa del gas CO₂ residuo, che si risolve rapidamente.
• Gravidanza: Dopo l’intervento, il Dott. Buzzella consiglia di attendere in media 3-6 mesi prima di cercare il concepimento, per consentire la cicatrizzazione completa e sicura dell’utero.

La Domanda Cruciale: Devo Fare il Taglio Cesareo?

Dopo una Miomectomia Laparoscopica che ha richiesto una sutura profonda dell’utero (per miomi intramurali o sottosierosi), il parto tramite taglio cesareo è generalmente raccomandato per la massima sicurezza, al fine di escludere il rischio, sebbene remoto, di rottura uterina durante il travaglio.

Alternative e Scelta Terapeutica Personalizzata

La Miomectomia non è l’unica opzione e la scelta terapeutica deve essere sempre individualizzata.

• Terapia Medica: Farmaci (es. analoghi del GnRH, o progestinici) per controllare temporaneamente i sintomi o ridurre il volume pre-operatorio.
• Embolizzazione delle Arterie Uterine (EAU): Procedura radiologica interventistica che blocca il flusso di sangue al fibroma. È un’ottima alternativa, ma è generalmente sconsigliata alle donne che desiderano una futura gravidanza, a causa del potenziale impatto sulla riserva ovarica.

La scelta della procedura è sempre discussa in dettaglio durante la visita specialistica con il Dott. Buzzella.

Perché Scegliere la Clinica Ireos e il Dott. Buzzella a Firenze

Scegliere la Miomectomia Laparoscopica a Firenze in Clinica Ireos significa affidarsi a un centro che garantisce:

• Competenza Chirurgica: L’esperienza del Dott. Fabio Buzzella nella chirurgia ginecologica mini-invasiva è garanzia di precisione tecnica, soprattutto nelle fasi critiche come la sutura uterina.
• Tecnologia Ibrida: Uso di strumentazione laparoscopica di ultima generazione per una visione e un controllo emostatico ottimali.
• Protocolli di Sicurezza: L’assistenza pre e post-operatoria è gestita da un team multidisciplinare che include anestesisti e ginecologi esperti.

👉 Prenota una consulenza specialistica a Firenze: Se devi valutare la Miomectomia Laparoscopica per la rimozione dei fibromi uterini, contatta la Clinica Ireos. Affidati all’esperienza chirurgica del Dott. Fabio Buzzella per una diagnosi e un trattamento personalizzati e sicuri.