Mastoplastica Additiva Roma

Preparazione

La mastoplastica additiva è un intervento chirurgico che richiede una pianificazione accurata e personalizzata, sviluppata in stretta collaborazione con il chirurgo plastico che eseguirà la procedura.

Durante la fase di preparazione, è fondamentale sottoporsi a una visita specialistica pre-operatoria, durante la quale il chirurgo esaminerà vari aspetti per garantire il miglior risultato estetico e funzionale. Gli elementi chiave che verranno valutati sono:

• Le dimensioni, la forma e la simmetria del seno, includendo l’analisi dell’areola, del capezzolo, della qualità dei tessuti mammari e dei muscoli pettorali.
• La scelta della tecnica chirurgica più appropriata, basata sulle caratteristiche anatomiche individuali della paziente e sugli obiettivi estetici desiderati.
• Una valutazione completa dello stato di salute generale, per identificare eventuali condizioni mediche che potrebbero influire sull’intervento.
• Se necessario, la prescrizione di esami diagnostici come una mammografia o un’ecografia mammaria per ottenere una visione dettagliata della situazione clinica del seno.
• La verifica della presenza di ptosi mammaria (seno cadente), per determinare se l’intervento di mastoplastica additiva debba essere combinato con una mastopessi per ottenere risultati ottimali.
• Escludere la presenza di patologie che potrebbero compromettere l’esito dell’intervento, come problemi di coagulazione, cicatrizzazione anomala o ipertensione.
• La selezione accurata del tipo e della dimensione delle protesi, che può includere opzioni come protesi rotonde, anatomiche, alleggerite o rivestite in poliuretano, a seconda delle esigenze specifiche della paziente.

Indicazioni Pre-Operatorie

Per garantire il miglior esito possibile dell’intervento, è fondamentale che la paziente segua con attenzione alcune raccomandazioni pre-operatorie:

• Smettere di fumare: La nicotina può compromettere la circolazione sanguigna e rallentare la guarigione, aumentando il rischio di complicazioni post-operatorie.
• Interrompere l’assunzione di farmaci antiaggreganti (come l’aspirina) e anticoagulanti su indicazione del medico, per prevenire problemi di coagulazione durante e dopo l’intervento.
• Sospendere l’assunzione della pillola contraccettiva, poiché può aumentare il rischio di trombosi post-operatoria.
• Informare il chirurgo e il team medico di eventuali allergie ai farmaci o di altre condizioni mediche rilevanti.

Esami Clinici Pre-Operatori

Prima di sottoporsi all’intervento, è necessario effettuare una serie di esami clinici per garantire la sicurezza dell’operazione:

• Analisi del sangue completa, inclusi emocromo, PT, PTT e fibrinogeno;
• Esame delle urine per valutare la funzionalità renale e altri parametri rilevanti;
• Elettrocardiogramma (ECG) per monitorare la salute cardiaca;
• Controllo della pressione sanguigna;
• Test sierologici per epatite B, C e HIV;
• Visita senologica, eventualmente integrata da ecografia mammaria e/o mammografia per una valutazione completa del tessuto mammario.

Procedura della Mastoplastica Additiva

L’intervento di mastoplastica additiva ha una durata media di circa 45-60 minuti e viene eseguito in sala operatoria. Durante l’operazione, vengono inserite protesi in gel di silicone di ultima generazione, progettate per migliorare il volume e la forma del seno.
A seconda del risultato estetico desiderato, discusso durante le visite pre-operatorie, il chirurgo può scegliere tra tre diverse tecniche per il posizionamento delle protesi, ciascuna mirata a ottenere effetti specifici:

• Tecnica Dual Plane: La protesi viene posizionata parzialmente sotto il muscolo pettorale e parzialmente sotto la ghiandola mammaria. Questo approccio crea un décolleté naturale, valorizzando la parte inferiore del seno con una forma tondeggiante, tipica della forma a goccia.
• Tecnica Retromuscolare: La protesi viene inserita completamente dietro il muscolo pettorale. È ideale per donne con tessuto mammario sottile, poiché nasconde i margini della protesi, dando un risultato naturale.
• Tecnica Sottoghiandolare: La protesi viene posizionata direttamente sotto la ghiandola mammaria. Questo approccio accentua il volume del seno e viene utilizzato per pazienti con un tessuto sottocutaneo sufficientemente spesso per garantire un aspetto naturale.

Negli ultimi anni, è aumentata la richiesta di seni voluminosi ma dall’aspetto naturale. Per soddisfare questa domanda, i chirurghi della Clinica Ireos hanno sviluppato un protocollo chirurgico chiamato Hybrid, che combina i vantaggi delle tecniche precedenti con il lipofilling mammario, ovvero l’iniezione di grasso autologo per migliorare il risultato estetico, conferendo al seno un aspetto ancora più naturale e armonioso.

Scelta delle Protesi Mammarie

La selezione delle protesi mammarie è una fase fondamentale nell’intervento di mastoplastica additiva, poiché influisce significativamente sul risultato finale. Spesso le pazienti si chiedono se la scelta delle protesi debba essere fatta da loro o dal chirurgo.
È il chirurgo plastico a determinare la tipologia di protesi più adatta, basandosi su una valutazione approfondita delle caratteristiche anatomiche della paziente e delle sue aspettative estetiche. Durante la visita pre-operatoria, il chirurgo esaminerà i tessuti e la struttura corporea per scegliere le protesi che garantiscano un risultato naturale e armonioso.

Esistono diverse tipologie di protesi che differiscono per forma, contenuto e superficie, tra cui protesi rotonde, anatomiche, lisce, testurizzate e alleggerite.

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Protesi Rotonda

Le protesi rotonde sono consigliate per le pazienti che desiderano un aumento moderato del volume del seno, mantenendo una forma armoniosa. Sono particolarmente adatte per donne che, a seguito di gravidanza o allattamento, presentano un seno cadente o svuotato.

Protesi a Goccia o Anatomiche

Le protesi a goccia, anche conosciute come anatomiche, sono ideali per donne con un seno piccolo o poco sviluppato che desiderano un aumento volumetrico con un effetto molto naturale. Queste protesi hanno una forma simile al seno naturale, con un volume maggiore nella parte inferiore, creando una forma più naturale e armoniosa. Per ulteriori dettagli, puoi consultare il nostro approfondimento: Seno rifatto a goccia: protesi anatomiche, ergonomiche e costi.

Materiali e Conformazione

Le protesi utilizzate per la mastoplastica additiva sono costituite da un involucro esterno in silicone e contengono un gel di silicone altamente coesivo. Questa struttura conferisce alla protesi una consistenza simile al tessuto mammario naturale, garantendo un risultato estetico realistico. Il gel di silicone è disponibile in vari gradi di coesività (morbido, leggermente denso e molto denso), permettendo di personalizzare il risultato in base alle esigenze individuali della paziente.

Le Migliori Marche di Protesi Mammarie

Le migliori protesi mammarie sul mercato sono prodotte da aziende leader come Mentor, Motiva e Polytech, che sono rinomate per l’alta qualità e la sicurezza dei loro prodotti.

Incisioni nella Mastoplastica Additiva

Le incisioni realizzate durante un intervento di mastoplastica additiva sono generalmente piccole, solitamente inferiori ai 4 centimetri, e posizionate strategicamente per minimizzare la visibilità delle cicatrici.
Le incisioni possono essere effettuate in diverse aree:

• Solco sottomammario;
• Bordo inferiore o latero-inferiore dell’areola (incisione emiperiareolare);
• Cavo ascellare.

Accesso dal Solco Sottomammario: Questa tecnica è la più comune e prevede l’incisione nel solco sotto il seno, rendendo la cicatrice poco visibile. È l’approccio preferito, in quanto rispetta al massimo il tessuto ghiandolare ed è indicata per le donne che desiderano preservare la possibilità di allattare in futuro. È l’unica tecnica che può essere utilizzata in combinazione con l’approccio dual-plane.

Accesso Periareolare: L’incisione viene effettuata lungo il bordo dell’areola, permettendo un intervento minimamente invasivo che non lascia cicatrici visibili sul seno. Questo metodo è adatto per posizionare la protesi sia in sede retromuscolare che retroghiandolare.

Accesso dal Cavo Ascellare: In questo caso, l’incisione è praticata nel cavo ascellare. Con l’uso di tecniche endoscopiche moderne, questa procedura può garantire un risultato estetico simile a quello dell’accesso periareolare, ma senza lasciare cicatrici visibili sul seno. Tuttavia, per via della complessità e del rischio di danneggiare i linfonodi ascellari, questa tecnica viene preferita solo in casi selezionati.

Mastoplastica additiva e allattamento

Le moderne tecniche mini-invasive di mastoplastica additiva consentono di eseguire l’intervento anche su donne che non hanno ancora avuto figli, senza compromettere la loro capacità di allattare in futuro. L’approccio chirurgico più indicato in questi casi è quello sottomammario, poiché rispetta maggiormente il tessuto ghiandolare. Se una donna sta ancora allattando, è consigliabile attendere almeno 6 mesi dopo il termine dell’allattamento prima di sottoporsi all’intervento, per consentire al seno di stabilizzarsi completamente e garantire risultati ottimali.

Le cicatrici

Durante un intervento di mastoplastica additiva, le cicatrici sono una conseguenza inevitabile delle incisioni necessarie per l’inserimento delle protesi mammarie. Tuttavia, grazie all’esperienza del chirurgo e all’utilizzo delle tecniche moderne, queste cicatrici sono solitamente molto piccole e posizionate strategicamente per risultare il più invisibili possibile.

Le incisioni vengono generalmente effettuate in tre aree principali:

• Solco sottomammario: L’incisione viene praticata lungo la piega naturale sotto il seno, dove la cicatrice è nascosta e difficile da individuare.
• Margine dell’areola: In questa zona, l’incisione segue il contorno dell’areola, sfruttando la transizione naturale di colore tra la pelle e l’areola per mimetizzare la cicatrice.
• Regione ascellare: L’incisione viene realizzata nella piega dell’ascella, dove la cicatrice risulta ben nascosta e non influisce sull’aspetto del seno.

Anche se le cicatrici sono inevitabili, con il tempo tendono a migliorare, diventando sempre meno visibili man mano che la pelle guarisce. In generale, le cicatrici derivanti da una mastoplastica additiva sono sottili e ben celate nelle pieghe naturali della pelle, risultando difficilmente visibili.

Tuttavia, in rari casi, potrebbero verificarsi complicazioni che rendono le cicatrici più evidenti. Ciò potrebbe includere una guarigione anomala o la formazione di cicatrici ipertrofiche o cheloidi. In questi casi, esistono soluzioni per migliorare l’aspetto delle cicatrici. Se le cicatrici diventano un problema estetico, è possibile trattarle con interventi specifici o con la chirurgia estetica per migliorarne l’aspetto.

Per ulteriori informazioni su come gestire le cicatrici e le opzioni disponibili per correggere cicatrici evidenti, consulta la nostra guida dettagliata su come correggere ed eliminare le cicatrici tramite la chirurgia estetica.

Fase post operatoria e recupero

Nei primi due giorni dopo l’intervento di mastoplastica additiva, è fondamentale che la paziente si dedichi al riposo assoluto. Durante questo periodo, è normale avvertire un lieve indolenzimento nella zona trattata, che tende a migliorare progressivamente.

In casi estremamente rari, possono verificarsi complicazioni come emorragie, infezioni, formazione di cicatrici cheloidee, o alterazioni della sensibilità del capezzolo e dell’areola. Se compaiono sintomi insoliti o preoccupanti, è essenziale contattare immediatamente il chirurgo per una valutazione approfondita.

A partire dal terzo giorno post-operatorio, la paziente può iniziare a riprendere le attività quotidiane, ma è importante evitare sforzi fisici intensi, esposizione diretta al sole e ambienti con temperature elevate o umidità, poiché potrebbero compromettere il processo di guarigione.

Dopo circa 14 giorni, se l’attività lavorativa non comporta sforzi fisici intensi, sarà possibile tornare al lavoro. Tuttavia, è consigliabile attendere almeno tre settimane prima di riprendere tutte le attività, inclusa l’attività sportiva, per garantire una guarigione ottimale e ridurre il rischio di complicazioni.

Rischi e complicazioni

Rischi e Complicazioni della Mastoplastica Additiva

Come per ogni intervento chirurgico, anche la mastoplastica additiva comporta alcuni rischi e possibili complicazioni. È importante che le pazienti siano consapevoli di queste eventualità prima di sottoporsi all’operazione.

Rischi

Durante e dopo l’intervento, possono verificarsi alcune reazioni o effetti indesiderati, tra cui:

• Formazione di edemi e gonfiore nella zona operata;
• Dolore persistente che dura oltre il periodo previsto di recupero;
• Comparsa di ematomi significativi nell’area trattata;
• Reazioni allergiche ai farmaci utilizzati durante o dopo l’intervento;
• Sanguinamento eccessivo;
• Alterazioni della pigmentazione cutanea;
• Riduzione della sensibilità cutanea in una o entrambe le mammelle;
• Sviluppo di cicatrici cheloidee visibili e difficili da trattare (cicatrici cheloidee).

Per minimizzare questi rischi, è essenziale eseguire l’intervento in strutture adeguate che rispettino rigorosamente i protocolli sanitari stabiliti dal Ministero della Salute.

Complicazioni

Anche se rare, alcune complicazioni possono manifestarsi dopo l’intervento di mastoplastica additiva:

• Infezioni nella zona dell’incisione o intorno all’impianto;
• Emorragie sottocutanee che possono richiedere un ulteriore intervento;
• Sieromi, ossia raccolte di siero nella zona operata;
• Intorpidimento o alterazioni della sensibilità del seno;
• Deformazioni o modifiche indesiderate della forma del seno;
• Ritardo nella guarigione delle ferite chirurgiche;
• Formazione di una contrattura capsulare, una reazione del corpo che comporta l’indurimento della capsula intorno all’impianto;
• Sviluppo di simmastia, una fusione anomala delle mammelle;
• Rottura dell’impianto protesico.

Rottura della Protesi

Le protesi mammarie, come qualsiasi impianto medico, sono soggette a usura e, in alcuni casi, a rottura. La durata delle protesi può variare notevolmente in base a diversi fattori, tra cui la qualità del materiale, la tecnica chirurgica impiegata, la posizione dell’impianto e il tipo di incisione.
Anche le caratteristiche individuali dei tessuti della paziente, lo stile di vita e l’esposizione a traumi possono influenzare la durata e l’integrità degli impianti. In generale, le protesi mammarie hanno una durata che può variare tra i 10 e i 20 anni, dopodiché potrebbe essere necessario sostituirle per mantenere un risultato estetico ottimale.

Se si sospetta una rottura della protesi, è consigliabile eseguire esami diagnostici specifici, come l’ecografia mammaria o la risonanza magnetica nucleare, per confermare la diagnosi. In caso di rottura, sarà necessario un intervento di mastoplastica secondaria per sostituire l’impianto danneggiato.

Per approfondire questi aspetti, ti invitiamo a leggere l’articolo dedicato alla sostituzione delle protesi mammarie: durata, tempi di sostituzione e costi.

Risultati

La mastoplastica additiva mira a ottenere un seno più armonioso e proporzionato. Sebbene i cambiamenti siano visibili fin da subito, i risultati finali si apprezzeranno appieno solo dopo 2-3 mesi, quando il gonfiore post-operatorio sarà scomparso. In questo lasso di tempo, il seno si modella gradualmente, presentando un décolleté più pieno e naturale.

Quest’intervento è particolarmente utile per bilanciare le proporzioni del corpo, restituendo al seno un aspetto più pieno e tonico. La tecnica dual-plane, utilizzata dai chirurghi della Clinica Ireos, consente di aumentare non solo il volume, ma anche di conferire al seno una forma sollevata e naturale, particolarmente apprezzata per il suo effetto liftante. Questo approccio permette di ottenere un risultato che non solo ingrandisce il seno, ma ne migliora anche la forma complessiva, rendendo la silhouette più armoniosa.

Per chi desidera un décolleté più voluminoso e una forma ben equilibrata, la mastoplastica additiva è una scelta sicura ed efficace, che porta a risultati duraturi e migliora l’autostima e l’aspetto fisico nel tempo.