Rimozione macchie cutanee

Che cosa sono le macchie cutanee

Le macchie cutanee sono dovute ad un aumento del pigmento della pelle localizzato in un punto che crea una problematica estetica.

In genere le macchie cutanee si manifestano a causa di un’eccessiva esposizione alla luce solare e si sviluppano in quelle aree particolarmente esposte all’influenza negativa del sole quali mani e viso, inoltre la la loro comparsa può essere influenzata da alcuni fattori quali ad esempio:

• Assunzione di farmaci fotosensibilizzanti cioè che inducono una risposta eccessiva della pelle in seguito all’esposizione al sole
• Sbalzi ormonali o assunzione di alcuni tipi di farmaci (ad esempio contraccettivi orali o alcune classi di antibiotici)
• Esposizione eccessiva a lampade abbronzanti o sole diretto senza adeguata protezione contro i raggi UV.

Tipi di macchie cutanee

Le macchie cutanee sono alterazioni della pigmentazione che possono comparire su qualsiasi area della pelle. Si formano quando la produzione di melanina diventa irregolare, creando zone più scure rispetto al resto del tessuto cutaneo. Le cause possono essere diverse: invecchiamento, esposizione solare senza protezione, variazioni ormonali, uso di alcuni farmaci o la combinazione tra raggi UV e sostanze fotosensibilizzanti come profumi o estratti botanici.

È importante distinguere le varie tipologie di discromie, perché ogni macchia ha caratteristiche specifiche e può richiedere un trattamento diverso. Di seguito i principali tipi di macchie che possono comparire sulla pelle:

• Macchie solari – Sono legate a un’eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti. La stimolazione continua dei melanociti induce un aumento della melanina, dando origine a zone brunastre soprattutto su viso, mani, décolleté e spalle.
• Macchie senili (lentigo solari) – Si sviluppano con il passare degli anni a causa del danno cumulativo provocato dal sole. Sono aree iperpigmentate benigne, spesso tondeggianti, che indicano una cronica esposizione ai raggi UV.
• Melasma o cloasma – Rappresenta una forma più complessa di iperpigmentazione, caratterizzata da chiazze ampie e simmetriche. È frequentemente associato a squilibri ormonali, gravidanza, menopausa, adolescenza o all’uso di contraccettivi e farmaci che influenzano il metabolismo degli ormoni. La luce solare ne accentua la visibilità.
• Cheratosi – Ispessimenti cutanei che possono assumere tonalità variabili dal rosato al marrone. Le cheratosi attiniche sono particolarmente importanti da riconoscere perché associate all’esposizione cronica ai raggi UV e considerate lesioni potenzialmente precancerose.
• Lentiggini ed efelidi – Piccole macchie benigne che compaiono in età giovanile e si accentuano con il sole. Non rappresentano un rischio ma indicano una cute più sensibile alla radiazione UV.

Fattori come sbalzi ormonali, esposizione al sole senza adeguata protezione, terapie farmacologiche (antibiotici, ormoni, contraccettivi) e sostanze fotosensibilizzanti come oli essenziali di limone o bergamotto possono aumentare il rischio di sviluppare iperpigmentazioni. Le alterazioni pigmentarie più comuni di cui generalmente si parla sono il melasma e le lentigo solari, poiché rappresentano la principale causa di richiesta di consulenza dermatologica.

Riconoscere con precisione il tipo di macchia cutanea è essenziale per definire il percorso terapeutico più efficace, che può includere trattamenti laser, peeling chimici, formulazioni depigmentanti o protocolli combinati. Una valutazione specialistica è sempre il primo passo per ottenere risultati sicuri e duraturi.

Quali sono i trattamenti per la rimozione di macchie cutanee

Le macchie cutanee rappresentano un importante problema estetico soprattutto quando queste compaiono sul viso.

Grazie a nuovi macchinari sempre più performanti nella Clinica Ireos siamo in grado di eliminarle del tutto non lasciando alcun segno sulla pelle.

Il trattamento di una macchia cutanea deve comunque essere sempre preceduto da un’accurata visita specialistica gratuita, attraverso la quale è possibile decidere quale è il metodo migliore per rimuovere la macchia ed il numero di sedute necessarie.

Visita Dermatologica prima di rimuovere le macchie cutanee

La sicurezza del paziente è la nostra prima prerogativa. Qualunque macchia, anche se esteticamente fastidiosa, deve essere valutata con attenzione prima di procedere al trattamento laser. Non si tratta alcun pigmento senza la diagnosi medica.

• Visita Preliminare: Il dermatologo valuta la storia clinica del paziente e analizza l’area pigmentata.
• Dermatoscopia: È un esame non invasivo che permette di visualizzare gli strati profondi della pelle. Questo è cruciale per stabilire la profondità del pigmento e per escludere categoricamente il melanoma o altre lesioni atipiche. Solo dopo l’approvazione del dermatologo si procede con l’opzione laser.

Laser Q-Switched o Picosecondo per rimuovere le macchie cutanee

L’eliminazione definitiva delle macchie pigmentate avviene tramite l’uso di laser di precisione come il Laser Q-Switched o il Laser Picosecond. Questi dispositivi non agiscono per “bruciatura” (calore), ma sfruttando l’onda d’urto.

La loro efficacia risiede nell’emissione di impulsi in tempi ultra-rapidi (nell’ordine dei picosecondi), che generano un’onda fotomeccanica. Questa onda frantuma le particelle di melanina in “micro-polvere”. Tale frammentazione riduce drasticamente il rischio di danni termici (scottature) rispetto ai laser più datati. Il sistema immunitario riconosce poi questi minuscoli frammenti come scarti e li elimina naturalmente nelle settimane successive.

Trattamento delle Lentigo Solari e Senili (Macchie di superficie)

Le lentigo solari (o macchie da età) sono generalmente macchie superficiali causate dall’esposizione cronica ai raggi UV. Queste iperpigmentazioni rispondono molto bene e rapidamente al laser: sono spesso le più facili da trattare e, nella maggior parte dei casi, richiedono solo **1 o 2 sedute** per essere eliminate in maniera definitiva.

Il Protocollo per il Melasma/Cloasma (Macchie Ormonali Profonde)

Il Melasma o Cloasma (la “maschera della gravidanza”) è una forma di iperpigmentazione complessa, influenzata dagli ormoni e che risiede negli strati più profondi della pelle. Questo richiede un approccio *più delicato* e prolungato:

• Il laser viene utilizzato con parametri “soft” per evitare l’effetto rebound (un peggioramento della macchia).
• Spesso abbiniamo trattamenti topici e peeling chimici delicati per esfoliare la macchia e prevenire la sua ricomparsa.
• Il paziente deve seguire una **protezione solare rigorosa** tutto l’anno per stabilizzare i risultati.