Mastoplastica additiva Preservé: cos’è, quanto costa nel 2026 e per chi è indicata

La mastoplastica additiva Preservé è una tecnica mini-invasiva di aumento del seno con protesi. Alla Clinica Ireos di Firenze costa 6.500 € (prezzo verificato dal Dott. Genzano il 24/10/2026), contro i 6.000 € della mastoplastica additiva a Firenze con tecnica tradizionale. Si esegue in anestesia locale con sedazione leggera, senza drenaggi, con dimissione a circa due ore. Qui spiego come funziona, per chi è indicata e per chi no.

Mastoplastica Preservé in breve

La Preservé è una variante mini-invasiva della mastoplastica additiva sottoghiandolare: la protesi Motiva viene inserita attraverso un’incisione inferiore a 1 cm nel solco sottomammario, senza tagliare i legamenti del seno ma allargandoli con strumenti dedicati. Anestesia locale con sedazione leggera, nessun drenaggio, a casa in due ore, attività normali in 24 ore.

Quanto costa la mastoplastica Preservé nel 2026

Alla Clinica Ireos la mastoplastica Preservé costa 6.500 €; la mastoplastica additiva tradizionale (sottoghiandolare, dual plane o sottomuscolare) costa 6.000 €. La differenza di 500 € dipende dal kit monouso Preservé, compensato in parte dal minor tempo di sala operatoria. Il prezzo include visita, controlli e medicazioni. Prezzi verificati dal Dott. Genzano il 24/10/2026.

Incluso: prima visita, intervento, protesi e kit, controlli e medicazioni. Escluso: reggiseno post-operatorio, esami del sangue ed elettrocardiogramma. Non c’è altro. L’intervento può essere rateizzato, con costi di finanziamento intorno al 7%. «La paziente paga in più il kit ma risparmia sul tempo di sala.»

Per orientarsi: in Italia la Preservé viene proposta tra 7.500 e 11.000 €, a seconda della città e della struttura. Le altre voci di spesa sono nell’articolo su quanto costa rifarsi il seno e nel listino prezzi della Clinica Ireos.

Cos’è la tecnica Preservé e cosa cambia rispetto alla mastoplastica tradizionale

La Preservé è una tecnica codificata di mastoplastica additiva, sviluppata da Motiva (Establishment Labs) con un gruppo di chirurghi e descritta in letteratura nel 2026. Ottiene lo stesso risultato di una mastoplastica classica, ma senza confezionare una tasca con il bisturi: il legamento che sostiene il seno viene allargato, non reciso. Richiede un kit dedicato e protesi Motiva.

«La Preservé è una tecnica mini-invasiva di aumento volumetrico del seno: ottiene quello che ottiene una mastoplastica additiva normale. Viene mantenuta tutta l’architettura del legamento mammario, che non viene reciso.»

Nella mastoplastica sottoghiandolare classica si taglia il legamento e si crea una tasca. Nella Preservé il piano è lo stesso, dietro la ghiandola e davanti al muscolo, ma «non si taglia niente: viene solo allargato questo legamento, fatto un po’ di spazio e inserita la protesi». Il kit ha tre strumenti monouso: il Channel Separator, che crea il tunnel; l’Inflatable Balloon, il palloncino che allunga i tessuti; l’Insertion Sleeve, la guaina che fa scivolare la protesi senza contatto con la pelle. Le protesi sono le protesi ergonomiche Motiva SmoothSilk Ergonomix2, la cui consistenza passa da un’incisione piccola.

Il kit monouso Preservé in azione: tunnelizzatore, palloncino di espansione e guaina di inserimento. Video: Motiva (Establishment Labs).

Perché si chiama mini-invasiva. La Preservé è un intervento chirurgico vero, con incisione, anestesia e protesi: il trauma sui tessuti è ridotto, non assente. Sulla stessa piattaforma esiste la Mia Femtech, con accesso ascellare e protesi da 100 a 190 cc: la Preservé lavora dal solco e consente volumi maggiori.

Come si svolge l’intervento, passo per passo

L’intervento dura circa un’ora, sala compresa, in anestesia locale con sedazione leggera. Si pratica un’incisione inferiore a 1 cm nel solco sottomammario, si crea il tunnel con il Channel Separator, si allarga lo spazio con il palloncino, si inserisce la protesi con la guaina e si chiude con un punto per lato. Nessun drenaggio; dimissione a circa due ore.

1. Anestesia. «Io consiglio una sedazione leggera, però potrebbe anche essere evitata: lo può decidere la paziente con l’anestesista, secondo quanto è ansiosa.» La tradizionale richiede di norma anestesia generale o sedazione profonda.
2. Incisione. Meno di 1 cm nella piega sotto il seno.
3. Tunnel. Con il Channel Separator si crea il passaggio dietro la ghiandola, senza tagliare.
4. Espansione. Il palloncino viene gonfiato gradualmente: il legamento si allunga, come uno stretching, e si forma lo spazio per la protesi.
5. Inserimento. La protesi scivola nella guaina fino alla sede, senza toccare la pelle.
6. Chiusura. Un punto per lato, fasciatura e reggiseno. «A circa due ore dall’intervento la paziente è già dimissibile.»

Preservé, sottoghiandolare, dual plane, sottomuscolare: tabella di confronto

La Preservé è una variante della sottoghiandolare: la protesi sta davanti al muscolo, ma senza tasca chirurgica. La mastoplastica dual plane e la mastoplastica sottomuscolare coprono la protesi con il muscolo pettorale e servono quando il tessuto è sottile. Alla Clinica Ireos le tre tecniche tradizionali costano 6.000 €, la Preservé 6.500 €.

Il recupero: cosa succede nelle prime 24 ore, a una, due e tre settimane

Dopo una Preservé si torna a casa in circa due ore e alle normali attività in 24 ore. La fascia resta una settimana, il punto si toglie a due, lo sport riprende a tre. Il dolore è in genere assente o lieve, controllato con paracetamolo, ma resta soggettivo. Il mio consiglio: «fare l’intervento di venerdì e lunedì tornare al lavoro», per la maggior parte delle pazienti con lavori non pesanti.

• Prime 24 ore. Dimissione a circa due ore, fasciatura e reggiseno. «Normalmente il dolore non c’è, però è soggettivo. Viene prescritta una tachipirina come antidolorifico, più che sufficiente.» Nessuna medicazione da fare a casa.
• Prima settimana. Attività quotidiane normali, lavoro da scrivania compreso. Si dorme supine o sul fianco. A sette giorni si toglie la fascia al controllo in clinica.
• Seconda settimana. Rimozione del punto, uno per lato. Da qui si può dormire anche a pancia in giù, non prima.
• Terza settimana. «Anche se l’intervento è mini-invasivo, io suggerisco tre settimane di attesa prima di riprendere a fare sport, per dare tempo al seno di riassestarsi.»

Per chi è indicata la Preservé e per chi no

La Preservé è indicata per il primo intervento di aumento del seno, in donne con tessuto di copertura sufficiente, che vogliono una o due taglie in più e un risultato naturale. Non è indicata per sostituire protesi già presenti, per volumi grandi (quarta o quinta), per il seno ceduto che richiede un lifting e per la mastopessi con protesi.

È indicata se:

• è la tua prima mastoplastica additiva e i legamenti sono integri;
• il tessuto di copertura è sufficiente: lo valuto in visita con il peso, la storia della paziente e il pinch test;
• cerchi una o due taglie, fino a circa 330 cc a seconda dell’anatomia della paziente; per orientarti leggi come scegliere la misura delle protesi;
• vuoi evitare l’anestesia generale e recuperare in fretta.

Non è indicata se:

• hai già una protesi. «Se ho già tagliato i legamenti e devo sostituire la protesi, la Preservé non è indicata: è un cambio protesi in una tasca preesistente.» Si parla allora di sostituzione delle protesi;
• vuoi un volume importante. «Se una paziente vuole una quarta, una quinta, la Preservé non è la tecnica adatta»;
• il seno è ceduto. «Ci sono tecniche ibride più performanti, come la round block»: la mastopessi round block solleva il seno con una cicatrice attorno all’areola;
• serve mastopessi con protesi. Motiva la descrive anche per questo, ma io non la consiglio: «ho già la mammella aperta, è un’inutile complicazione e aumento solo le spese»;
• il tessuto è molto sottile. Il rischio è vedere la protesi: meglio dual plane o sottomuscolare.

Rischi, limiti e controindicazioni

La Preservé è un intervento chirurgico e comporta i rischi di ogni mastoplastica additiva: ematoma, sieroma, infezione, contrattura capsulare, malposizione, alterazioni della sensibilità, rottura, BIA-ALCL. Nelle prime casistiche pubblicate le complicanze precoci sono risultate poco frequenti, ma si tratta di studi del produttore con follow-up breve: non esistono ancora dati indipendenti o a lungo termine.

I numeri disponibili. Serie statunitense (Pittman, Aesthetic Surgery Journal 2026: 159 pazienti, follow-up medio 5 mesi): nessun ematoma, un’infezione, una malposizione transitoria, un rippling, complicanze precoci 1,86%. Serie costaricana (Chacon-Quiros 2026: 111 pazienti, 12 mesi): complicanze 4,5%, tutte nel gruppo con mastopessi, nessuna contrattura capsulare di grado III-IV. Sono dati preliminari, di basso livello di evidenza, finanziati da Establishment Labs. Nella mastoplastica tradizionale i tassi a lungo termine sono più alti: nello studio decennale FDA sulle protesi Mentor contrattura III-IV 12,1% e reintervento 25,5%; con protesi Motiva e tecnica standard, a 5 anni, contrattura 0,5% e qualsiasi complicanza 12%; ematoma 2,7% in una serie di 1.128 pazienti. Il confronto tra 5 mesi e 10 anni di osservazione va preso con cautela: il rischio aumenta con la durata dell’impianto.

«Con questa tecnica le complicanze non è che non ci sono, ma sono estremamente contenute.»

Perché i numeri precoci sono bassi, nella mia esperienza: non si taglia, quindi «se usata bene il sangue praticamente non si vede»; la protesi non sta in una tasca dove può ruotare, «ma si fa spazio nel tessuto». Il rippling dipende dalla selezione: «se la tecnica viene spinta su un tessuto di copertura molto sottile, il rischio di visibilità c’è». Tutte le complicazioni della mastoplastica additiva vengono discusse in visita; ogni protesi impiantata in Italia va registrata nel Registro nazionale.

Risultato estetico e prima e dopo

Il risultato della Preservé è un aumento di una o due taglie dall’aspetto naturale: la protesi ergonomica segue i movimenti del corpo e il seno conserva la sua struttura, perché i legamenti non sono stati tagliati. La cicatrice è un segno inferiore a 1 cm nel solco sottomammario, a tre mesi già una linea sottile. Non è la tecnica per chi vuole un effetto push-up marcato.

«Il risultato estetico è molto naturale, mima un seno naturale.» È il principio del seno rifatto con effetto naturale: volume proporzionato al torace e polo superiore morbido. Altri casi nella galleria prima e dopo della mastoplastica additiva.

Le sedi di incisione nella mastoplastica additiva. Nella Preservé l’accesso è nel solco sottomammario, con un’incisione inferiore a 1 cm e un punto per lato. Illustrazione: Edward Roberts, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons.

Cosa dicono le pazienti

Non pubblichiamo testimonianze non verificabili. Le recensioni della Clinica Ireos su Google sono 224, con una media di 4,9 su 5, e riguardano tutti gli interventi, non solo la Preservé. Negli studi pubblicati nel 2026 il 94% delle pazienti Preservé si è dichiarato soddisfatto o molto soddisfatto e il 100% rifarebbe l’intervento.

Quello che le pazienti apprezzano è il tempo: niente notte in clinica, niente drenaggi, impegni familiari ripresi il giorno dopo. Le recensioni complete sono sul profilo Google della clinica, raggiungibile dalla pagina del Dott. Genzano.

Il Dott. Genzano e la Preservé

Il Dott. Lorenzo Genzano, chirurgo plastico della Clinica Ireos, ha eseguito oltre 500 interventi di mastoplastica Preservé secondo il protocollo Motiva e ha partecipato all’XI World Symposium on Ergonomic Implants (WSEI) di Istanbul, 17-19 settembre 2026, il congresso internazionale dedicato alla preservazione del tessuto mammario e alle tecniche mini-invasive come la Preservé. Esegue anche tutte le tecniche tradizionali, e questo gli permette di proporre la Preservé solo quando è davvero indicata.

Il WSEI è l’incontro annuale dei chirurghi che lavorano con protesi Motiva: l’edizione 2026, al Swissôtel The Bosphorus di Istanbul, ha riunito circa 600 chirurghi da tutto il mondo con un programma su nuova anatomia del seno, Breast Tissue Preservation, tecniche mini-invasive, scienza delle protesi, biocompatibilità, chirurgia di revisione e ricostruzione. L’edizione 2026 «ha trattato prevalentemente la Preservé: abbiamo tutti concordato che è una tecnica che permette un recupero immediato, e c’è stata un’analisi molto interessante sulle complicanze».

Vuoi sapere se la Preservé è indicata per te? La prima visita con il Dott. Genzano alla Clinica Ireos è gratuita: in visita misuro il seno, valuto la copertura di tessuto e ti dico se conviene la Preservé o una tecnica tradizionale. Prenota dalla pagina contatti o al 055.332595. Per sede, orari e come arrivare leggi la pagina dedicata alla mastoplastica Preservé a Firenze.

Fonti

• Pittman TA et al. Minimally Invasive, Tissue-Preserving Breast Augmentation: Insights From a Large Case Series. Aesthet Surg J 2026;46(Suppl 2):S117-S126.
• Chacon-Quiros M et al. Retrospective Validation of a Tissue-Preserving Breast Augmentation Approach. Aesthet Surg J 2026;46(Suppl 2):S127-S137.
• Lhuaire M et al. Anatomical Basis of a Posterior Intralamellar Plane in Breast Tissue-Preservation Surgery. Aesthet Surg J 2026;46(Suppl 2):S109-S116.
• Graf R, LeBlanc D. Tissue Preservation in Primary Breast Augmentation: From Founding Concepts to Early Evidence. Aesthet Surg J 2026;46(Suppl 2):S93-S95.
• Chacon-Quiros M et al. 3-Year Results of a 100-Patient Prospective Study of Mia Femtech. Aesthet Surg J 2026;46(3):250-259.
• Glicksman C et al. Motiva SmoothSilk Implants in Primary and Revisional Breast Augmentation: 5-Year Clinical Data. Aesthet Surg J 2026;46(3):319-328.
• Aitzetmüller-Klietz ML et al. Complication Rates after Breast Surgery with Motiva Smooth Silk Surface Implants: Meta-Analysis. J Clin Med 2023;12(5):1881.
• Caplin DA et al. MemoryGel Breast Implants: Final Safety and Efficacy Results after 10 Years. Plast Reconstr Surg 2021;147(3):556-566.
• Hemmingsen MN et al. Hematoma and deep infection after primary breast augmentation. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2022.
• U.S. FDA. Risks and Complications of Breast Implants.
• Ministero della Salute. Protesi mammarie; Protesi mammarie e BIA-ALCL (agg. 02/04/2026); Registro Nazionale Impianti Protesici Mammari, Rapporto 2025.
• SICPRE. Prospetto informativo Mastoplastica additiva.
• Motiva, pagina tecnica Preservé per chirurghi (Channel Separator, Inflatable Balloon, Insertion Sleeve): motiva.health/surgeons-preserve/

Crediti immagini

• Sezione del seno: Servier Medical Art (smart.servier.com), licenza CC BY 4.0.
• Sedi di incisione: Edward Roberts, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons.
• Video Preservé: Motiva (Establishment Labs), riprodotto tramite player YouTube.
• Le foto prima e dopo sono di pazienti della Clinica Ireos, pubblicate con consenso scritto.